Ωτοπλαστική

Ωτοπλαστική είναι η επέμβαση κατά την οποία διορθώνουμε δυσμορφίες του πτερυγίου του ωτός. Συνήθως ένδειξη για διόρθωση έχουν οι ασθενείς με αφεστώτα (πεταχτά αφτιά), δηλαδή, προβολή πτερυγίου μεγαλύτερη από 1.8εκ από το κρανίο και οι ασθενείς με μακρωτία (μεγάλα πτερύγια) ή με άνισα πτερύγια. 

 Σκοπός του χειρουργείου είναι να εναρμονιστεί η εικόνα των πτερυγίων με την εικόνα της υπόλοιπης κεφαλής. 

ΤΙ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΓΙΝΕΙ

Ανάλογα με τις ανάγκες μπορεί να γίνει καθήλωση του πτερυγίου, σμίκρυνση  ή συνδυασμός των δύο. Μεγάλης σημασίας είναι η προεγχειρητική εξέταση και ο σωστός σχεδιασμός. 

Στην καθήλωση του πτερυγίου η τομή γίνεται στο δέρμα της οπίσθιας επιφάνειας του ωτός και από αυτό το σημείο γίνεται διαμόρφωση των χόνδρων στη νέα τους θέση. Η μονιμότητα του αποτελέσματος επιτυγχάνεται με τη χρήση μόνιμων ειδικών ραμμάτων και από την αφαίρεση της περίσσειας δέρματος στην οπίσθια επιφάνεια του ωτός. Το τραύμα κλείνεται με μη απορροφήσιμα ράμματα τα οποία αφαιρούνται την 7η μέρα. Υπάρχει ήπιος πόνος, οίδημα και μικρές εκχυμώσεις (μελανίες), που υποχωρούν την πρώτη εβδομάδα

Στην μείωση του μήκους του πτερυγίου η τομή επεκτείνεται στην πρόσθια επιφάνεια του ωτός. Μειώνεται κυρίως το μήκος της έλικας και ανθέλικας. Μείωση ή διόρθωση μπορεί να χρειαστεί και το λοβίο του ωτός. Το τραύμα κλείνεται με μη απορροφήσιμα ράμματα τα οποία αφαιρούνται σε 5-6 μέρες. Όπως και στη διόρθωση των αφεστώτων υπάρχει ήπια ενόχληση, οίδημα και μικρές εκχυμώσεις (μελανίες), που υποχωρούν την 1η εβδομάδα.

ΣΕ ΠΟΙΟΥΣ ΑΠΕΥΘΥΝΕΤΑΙ Η ΩΤΟΠΛΑΣΤΙΚΗ

Η ωτοπλαστική απευθύνεται σε υγιή παιδιά, εφήβους και ενήλικες. Ανάλογα με την ηλικία και το πρόβλημα η επέμβαση γίνεται είτε με γενική ή τοπική αναισθησία, στην κλινική ή στο ιατρείο.

Ένδειξη για χειρουργείο ωστόσο έχουν όλοι οι ασθενείς στους οποίους η κλινική εξέταση επιβεβαιώνει την δυσαναλογία των πτερυγίων ως προς το υπόλοιπο κεφάλι, και θέλουν να αποκτήσουν ένα συνολικά πιο αρμονικό πρόσωπο. 

ΠΟΙΟ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΕΙΔΟΣ ΤΗΣ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΩΤΟΠΛΑΣΤΙΚΗ

Η ωτοπλαστική γίνεται με τοπική αναισθησία (με ή χωρίς μέθη) ή γενική αναισθησία. Η διάρκεια της επέμβασης είναι περίπου δύο ώρες. 

ΠΩΣ ΘΑ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΟΥΛΕΣ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΩΤΟΠΛΑΣΤΙΚΗ

Στην τυπική ωτοπλαστική οι τομές γίνονται πάνω στη φυσική πτυχή στην πίσω επιφάνεια του πτερυγίου και μετά από κάποιους μήνες είναι δύσκολα ανιχνεύσιμες. 

ΠΟΙΑ ΘΑ ΕΙΝΑΙ Η ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ

Στο τέλος του χειρουργείου προκαλούμε υπερδιόρθωση. Οι χόνδροι των πτερυγίων έχουν "μνήμη" και τείνουν να επενέρχονται στην προηγούμενη θέση τους. ΤΠεριμένουμε τις πρώτες εβδομάδες μετά το χειρουργείο να σταθεροποιηθεί το αποτέλσμα. Μετά από αυτό το διάστημα, το αποτέλεσμα είναι μόνιμο. 

ΠΟΙΟΙ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΩΤΟΠΛΑΣΤΙΚΗ 

Η γιατρός θα αξιολογήσει τη γενική σας κατάσταση και το ιστορικό σας και εφόσον κρίνει ότι είστε κατάλληλοι για το χειρουργείο θα σας ενημερώσει για τις πιθανές επιπλοκές και όσα χρειάζεται να γίνουν για να μειωθεί η πιθανότητα εμφάνισής τους. Επίσης θα σας ζητηθεί να διακόψετε το κάπνισμα και να απέχετε από τη χρήση συμπληρωμάτων που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Στη συνέχεια η/ο αναισθησιολόγος θα σας μιλήσει για το είδος της αναισθησίας που θα λάβετε και τις πιθανές επιπλοκές. 

 Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθεί ο ασθενής τις προεγχειρητικές και μετεγχειρητικές οδηγίες και να ενημερώνει το γιατρό του για ό,τι τον απασχολεί.

ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΚΑΝΕΤΕ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΕΠΕΜΒΑΣΗ

Ανάλογα με την ηλικία που βρίσκεστε θα σας δοθούν οδηγίες για τα φάρμακα που πιθανά λαμβάνετε και όσα πρέπει να λάβετε μετά, καθώς για τον συμπληρωματικό έλεγχο που πιθανά χρειάζεται να κάνετε με βάση το ιστορικό σας. Σε περίπτωση που υπάρχει σημαντικό ωτολογικό ιστορικό θα χρειαστεί να εξεταστείτε από ωρλ. 

ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΚΑΝΕΤΕ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΠΕΜΒΑΣΗ

Βγαίνοντας από το χειρουργείο θα φορέσετε ειδική πιεστική κορδέλα και θα έχετε ένα αίσθημα τάσης στα αφτιά από το εξελισσόμενο οίδημα. Συστήνεται η χρήση παυσίπονων και αντιβίωσης.

Στην κλινική παραμένετε για λίγες ώρες και ο χρόνος αποχής από την εργασία σας, εξαιτίας της περίδεσης και της δυσφορίας, πρέπει να έχει υπολογιστεί στη 1 εβδομάδα. Αυτό δε σημαίνει ότι δε θα μπορείτε να κάνετε ελαφριές εργασίες πολύ νωρίτερα, όμως γενικά θα είστε προσεκτικές/οι γιατί εύκολα μπορεί να επιδεινωθεί το οίδημα και η εκχύμωση. Θα πρέπει να αποφύγετε το σκύψιμο, την έντονη σωματική κόπωση και έκθεση στον ήλιο. Μετά την αφαίρεση των ραμμάτων θα σας δοθούν οδηγίες για την ουλή, η οποία κρύβεται εύκολα και μέσα στους επόμενους μήνες εξαφανίζεται.

ΠΟΙΟ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΚΟΣΤΟΣ ΤΗΣ ΕΠΕΜΒΑΣΗΣ

Το κόστος της ωτοπλαστικής υπολογίζεται αθροίζοντας το κόστος της κλινικής, στην οποία χειρουργείται και νοσηλεύεται η/ο ασθενής, την αμοιβή της Πλαστικού Χειρουργού και της/του Αναισθησιολόγου.